在美国顺产还是剖腹产

2016-10-09

在美国一般医院都要等指征才会收入院，比如宫口开到三指。所以有时能看到孕妇在医院外快走就是因为还没有到指征但是又快到指征了。入院后先到一个观察室，里面有很多病床，帘子隔开的。医院的住院医生检查完以后，送到产房。在美国顺产就在单间病房里，里面各类设施很都有，还有一个婴儿暖箱。然后生产卫生间很大，各类设施齐全，有很多一次性毛巾，甚至有沐浴用品（当然具体条件看各个医院会有些差异）。顺产是家属可以全程陪同，但是打无痛的时候不能在场。等生完后再转移到单人病房（一般不会有两个产妇在一个房间的情况，各个医院情况也不一样），病房里婴儿的尿布、包被等一应俱全。这边顺产前一般也不让吃东西，因为怕万一要进行剖腹产。

剖腹产则是先去手术室生产，而后转移到病房里。剖腹产时手术室只能进一个家属陪同，打麻醉时家属不能在场。顺产还是剖腹产有很多因素决定，一般来讲头胎的话能顺产尽量顺产，如果觉得疼，可以打无痛。头胎顺的二胎也尽量顺，头胎剖的大部分医生都会要求二胎也剖，有的医生愿意给你做二胎顺产。

一般顺产在医院就住1天，剖腹产要住3天。费用也是不一样的。举个例子，医生收费顺产比如$1600元，剖腹产可能要$2000元。顺产医院收费$1800元，剖腹产要$4800元。然后剖腹产麻醉要$500元，当然顺产打无痛的话也要这个价钱。美国这边剖腹产大约是术前8小时禁食。反正原则就是能顺产就顺产，毕竟顺产好处多。但不能顺产也别强求。另外加州规定在没有产兆的情况下美国必须满39周才给剖，但是如果你的胎儿成熟地比较快，实际大小和发育已经足月会提前剖，医生一般会实际情况来做决定。

关于剖腹产横切还是纵切的问题，剖腹产横切优点是美观，而后者则是开刀过程快速， 适合紧急时使用。

一、横切伤口：伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分，伤口长度大约10-15公分。皮肤、 皮下组织、筋膜都是横切，但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

二、纵切伤口：伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线，伤口长度大约15公分。对于是横切还是纵切都只是手术切口选择的问题。横切方法是由以色列人开创的一种手术方式，主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。在剖腹产中的最后一刀也就是切开子宫的方式可分为四种：

1、传统（上段）纵切（classical）

2、下段横切（Low-transverse）（这是现在国内医院最常采用的方法，纵切只在紧急时采用）

3、下段纵切（Low-vertical）

4、T 形法（T-shape）。

子宫下段横切伤口约10公分，破水后再娩出胎儿，然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层，第三层再将腹膜缝回。这种方法的优点包括：

1、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会。

2、此处肌肉层较薄，出血较少。

3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内，因此伤口破裂的机会少。

不会英语对生产有影响吗

不会英语对生产没什么影响。一般大家找的都是华人医生，医院里也有华人护士，但是不多。不过也没关系，产房（也是病房，单间一体的，跟国内不一样）的床头有电话，可以拨通翻译中心，找一个中文翻译，白人医生或者护士用英文说她的问题给电话那头的翻译， 那个人就翻译成中文讲给你听，你用中文回答给翻译，然后翻译再用英文讲给白人医生或护 士。如果你找了白人医生的话，平时的产检可能会有点沟通不畅，不过你要是有一定英文基础的话也应该没什么问题。一点英文基础都没有的人建议找华人医生。

无痛分娩

顺产头胎还是建议打无痛的，不然那个痛还是刻骨铭心可以记住一辈子的，而且会对你生二胎产生阴影，没勇气生了，因为太痛了嘛。如果是第二胎的话，看自己了，不打也可以，二胎一般下来都快。很多美妈戏言，打无痛是来美国所有花的钱里面最值的。